阿兰贝尔 | 头等大事：它是拖累国人健康的风险TOP.1

2021-09-16 08:05:00

如果将人体比作一个智能且精准运行的“计算机”，那大脑一定是最核心的中央处理器。它虽然只占人体不到2%的重量，却掌管着感觉、感官、思维、认知……拥有着最高指挥决策权。由于工作任务繁重，它还需要独占人体血液供应总量的20%才能保障脑细胞的完美续航，是人体中所占资源巨大、任务又最重要的一个角色。

也就是说……如果以上这一段的分析与表扬，你已经全部接收并理解到了，那都得仰仗大脑的编码与解码。并且，它马上还有一件非常重要的事情要传递给你——

今天（9月16日）是中国脑健康日，是专属于大脑的节日。至少在今天，请你打起精神来，重新正视大脑健康！

现代人长期处于工作、家庭等巨大的社会压力之下，感官和思维正经历着快速地变换与消耗，再加上熬夜、失眠，精神压力的长时间积累，难免会导致大脑的超负荷运转、身体营养补充不够及时，便会造成内分泌功能紊乱。一个小小的触点出了故障，便会牵一发动全身，引起大脑“亚健康”症状甚至产生其他身体疾病。

不头疼的大脑就是健康的吗？

霍震主任说

并不一定。头疼跟脑健康之间并没有必然的关系，当然，如果你长期头疼，还是要引起重视，建议及早就诊。脑疾病的范围很广，一般常见的有脑血管疾病、脑炎、脑肿瘤、帕金森病、阿尔兹海默症等，这些疾病多属于器质性的；除此之外，还有一些精神、心理上的脑疾病，如焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等，同样是危害脑健康的杀手。

脑疾病的范围很广，不论是器质性的还是精神心理层面上的，都需要引起广泛重视；但要重点提醒大家注意的是——根据《全国第三次死因回顾抽样调查报告》显示，脑血管病目前已跃升为国民死亡原因之首，其中脑卒中是单病种致残率最高的疾病。

随着社会老龄化和城市化进程加速，居民不健康生活方式流行，我国脑卒中疾病有爆发式增长的态势，并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。

△数据来源：《中国脑卒中防治报告 2018》概要

2013年-2014年，根据中国社科院发布的《人才发展报告》显示：中国35岁-46岁死亡的人数中，有22%是因为心脑血管疾病；据GBD显示，居民脑卒中发病率为345.1/10万，年龄标准化发病率为246.8/10 万。

2015年，《美国心脏学会杂志》就曾经刊发研究报告，综合分析了超过9.6万名年满20岁的中国人，发现3/4的人心血管健康状态差。

2016年开始，猝死事件在中青年职场人群中不断发生，给社会带来巨大损失。全球疾病负担（GBD）数据显示，脑卒中是造成我国寿命年损失（YLL）的第一位病因。

根据2016 年发表在《柳叶刀》杂志上的来自 32 个国家的 INTERSTROKE 研究结果显示，全球 90.7% 脑卒中与高血压、糖尿病、血脂异常、心脏疾病、吸烟、酒精摄入、不健康饮食、腹型肥胖、体力活动不足和心理因素相关。2016 年我国缺血性脑卒中发病率为 276.75/10 万、出血性脑卒中发病率为 126.34/10 万，心脑血管疾病是其主要诱因。

脑卒中是否有方法防控？

霍震主任说

据国内外经验，脑卒中一直缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施。对脑卒中的危险因素进行积极有效的干预，可以明显降低脑卒中发病率，减轻脑卒中疾病负担。根据《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》指导，脑卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种。不可干预因素主要包括：年龄、性别、种族、遗传因素等；可干预因素包括：血管性危险因素、高血压、糖代谢异常、血脂异常、心脏病、无症状性颈动脉粥样硬化和生活方式等。

我国心脑血管疾病现状如何？

霍震主任说

据我国首部《中国中青年心脑血管健康白皮书》指出，20岁~29岁人的患病/高风险人群占比已经达到15.3%，且患病/高风险的中青年治疗状况并不理想，64.4%的人并未接受过医学治疗。并且，我国中青年男性心脑血管健康情况远差于女性，在接受调查的人群中患病率及患病风险男性占87.65%。且当心脑血管疾病急性发作时，及时接受就诊的患者比例极低，脑血管病6小时内就诊的比例仅为4.3%。

我国人口众多，普惠性的大众医疗承担了非常重的社会医疗服务任务，主要医疗资源优先调配给中晚期的危重病人。但很多普通患者都面临着这样一个问题：已经具有了疾病风险，并且风险正在不断攀升，然而还未达到临床指标判定标准，所以无法及时确诊；但真等到风险超过临床指标可以确诊的时候，结果已经无法挽回。

想要从源头上“防患于未然”，只能提前在临床指标判定的临界点之前就及时发现疾病风险，并且及时地进行科学的干预和管理，才能有效实现疾病的管控甚至逆转。